LIFE 鎌倉 DENTAL OFFICE｜神奈川県鎌倉市 鎌倉駅徒歩5分の歯医者

精密根管治療

根管治療（歯内療法）は歯の中のわずか1〜2mmほどの小さな穴から神経の治療を行う大変難しい治療です。
骨に植わっている部分の歯の先の治療を丁寧に、しっかりと行うことで歯が長持ちし、歯とその周囲の組織を健康的に保つことができます。

しっかりと行う根管治療

歯は一人ひとり、そして一本一本千差万別です。
顕微鏡と専用の器具だけでなく、必須の根管形態の解剖学的知識、痛み、細菌感染等の生理学的知識、臨床データ統計データなど、評価に必要な知識を用いて、一本一本の歯に照らし合わせて予後を見据えて治療します。

期間や回数

専門性と技術、専用の器具や３D画像を用いて、早い回数と期間で終了します

※状態や難易度によって変わりますが、お時間、期間に限りのある方はご相談ください。

外科的根管治療 ( 歯根端切除術 )

外科的根管治療とは

通常の歯の上からの根管治療だけでは治らないことがあります。枝分かれした根管や、根管の外側にヒビや破折、細菌のバイオフィルム、大きな膿のふくろが存在する場合は根管内からの治療のみでは治りません。また大きな補綴物(金属の土台等)が入っていたりすると、金属を取るときにも大きなリスクが生じます。

では、そのような時には抜歯以外ないのでしょうか。

外科的根管治療とはそういった場合にマイクロスコープを用いて歯根の外側から根管の掃除を行い、封鎖する方法です。歯肉を開き、骨を僅かに削って、歯根先端を3mm程切断し、歯根側から根管の中をきれいにし、MTAセメントを詰めて封鎖を行います。

MTAセメントとは

硬化時に水分を必要とするため、湿潤下、もしくは水分存在下においても硬化できる材料です。硬化膨張するため他のどの材料よりも密閉度が高く、封鎖性が期待できます。また生体親和性が非常に高いため、骨組織の回復を阻害しにくいという利点があります。

顕微鏡(マイクロスコープ）を用いて治療する

顕微鏡（マイクロスコープ ）を用いて、中を観察することで、見落としがちな神経の管や、歯のヒビ、穴が開いている(パーフォレーション)、器具の破折片等をしっかりと見つけやすくなります。また顕微鏡用の器具と合わせて用いることで、余計に歯質を削りすぎないで、根尖まできちんと治療を行う事ができます。

ラバーダムを行って唾液からの細菌感染等を防ぎ、顕微鏡を用いて微細な患部を観察し、根尖までしっかりと治療を行うことで、再発をさけることができます。
長期的な予後ではラバーダムを行ったイニシャルケース(初めて根管処置を行う場合)の成功率が約９０％と言われています。
最初の根管治療できちんと以上のことを守ることが再発(再根管治療)を防ぐためにも非常に重要なのです。
再根管治療ではなおさら重要であることはいうまでもありません。

インプラント治療

インプラントとは？

失ってしまった歯を人工の根を埋め込むことにより、よみがえらせる治療法です。顎の骨にフィクスチャー（人工歯根）を埋め込み、その上にアバットメント（土台）をはめ、補綴物を被せることにより咬合を回復します。

ブローネマルク博士らが、 1952年に骨髄内の微小循環観察の目的でウサギの腓骨に純チタン製の顕微鏡を挿入して観察した後、 チタン製の顕微鏡と骨が強固に結合していたことを端緒としてチタンと骨組織とが直接密着して結合し、 チタンに加わった力が直接骨に伝わるようになる事を偶然にも発見したことがはじまりで、 その後研究が続けられ現在のインプラント治療が確立されました。

インプラントは義歯やブリッジとは違い周囲の歯を削ったり、負担をかけることなく失われた歯を回復し、 口腔からのアンチエイジングを目指す治療法の一つと言えます。

このインプラントを安全に施術し、そして長期安定的に使用していく為にはまず手術をする前に口腔内の状態を整えておく事が大切になります。しっかりと歯周病のリスクコントロールができていなければインプラント周囲炎などによりせっかくのインプラントも予想した結果が得られなくなります。また手術の際は、術後の治療促進のため高濃度ビタミンC点滴療法も取り入れております。
LIFE 鎌倉 DENTAL OFFICEでは術前の歯周病の治療とコントロール、その後の定期的なメンテナンスを行うための体制をしっかりとり治療を進めていきます。

当院では天然歯を残す（保存）することを第一と考えています。

その為、MI診療、精密根管治療、予防歯科に力をいれています。しかし繰り返し虫歯や根の治療をし、残念ながら根の破折や感染により歯を失った方に、その後のかみ合わせを回復する一つの方法としてインプラント治療を導入しています。

日本口腔インプラント学会は、学会が指定した研修施設で一定期間以上インプラント治療の研修を行い、学会主催の研修会に参加し、筆記試験と面接試験に合格してインプラント治療に関する専門知識・技術が十分あると認められた先生を専門医に認定しています。専門医になった先生はその後も知識のアップデートをするために、引き続き学会での研修が義務付けられています。
 

※【参考】インプラント専門医を取得するには次の条件が必要となります。

1. 5年以上継続して日本口腔インプラント学会の会員となっている
2. インプラント指導医が在籍する日本口腔インプラント学会の研修施設にトータルで5年以上在籍し、インプラント治療に必要な治療・診断・技術を身に付けるための講習・研修を受講している。
3. 日本口腔インプラント学会が実施する学術大会に8回以出席している
4. 日本口腔インプラント学会の専門医教育講座を3回以上受講している
5. 日本口腔インプラント学会の指定する雑誌に論文が掲載されている
6. インプラント治療が終了してメインテナンスに移り3年以上経った症例が20以上ある
7. 上記をクリアした上で、インプラント専門医試験（書類診査・症例発表・筆記試験・口頭試問）に合格する

Step-３：検査結果説明・治療計画立案

全身状態の把握をするため、問診、血液検査、生体モニターによるバイタルのチェック等、またインプラントを埋入する骨の状態、その後のかみ合わせを考慮した方向性や周辺組織の状態を確認するため、レントゲン撮影及びCT撮影を行いシュミレーションソフトを使用使用し、総合的に治療計画を立案していきます。また、必要に応じて近隣医療機関との連携を行います。

当院では最新のドイツKavo 社製のCTを設置しています。
低被爆で細かな診断と埋入シュミレーションを行い診断をしております。
シュミレートした画像をお示ししながら検査結果と治療計画をご提案し、ご質問にお答えします。
また治療期間や費用、補償の内容などもお伝えします。

手術当日の体調等を確認後、口腔内の清掃クリーニングを行い、衛生環境を整えた個室診療室に移動して滅菌体制をとり手術を開始します。

インプラント治療の保証について

当院ではインプラント治療保証を行っております。
『インプラント10年保証システム』はサービス提供会社であるガイドデント社が第三者として保証をバックアップし、患者さまのインプラント治療を長期的にフォローすることで、患者さまにより安心して治療を受けていただけます。

保証をお受け頂くには年に2回以上の定期メンテナンスの受診が必要条件となります。

詳しくはガイドデントホームページをご覧いただくか、当院スタッフまでお問い合わせください。

再生療法（CGF・AFG)

当院では以下の製造を行うことができます。

• CGF（Concentrated Growth Factors）自己血由来血小板成長因子含有フィブリンゲル
• AFG（Autologous Fibrin Glue）自己血由来フィブリン糊

これは、採血により自己血から血小板を分画し、それをゲル状や膜状に加工し、場合によって骨補填剤と混ぜ患部に置くことにより、 治癒の促進（抜歯後など）また骨造成や傷口を塞ぐなど、外科処置に効果を発揮します。

抜歯はもとよりインプラント治療、歯周外科治療などで使用しております。

詳しくは当院スタッフまでお問い合わせください。

LIFE 鎌倉 DENTAL OFFICEは『厚生労働省　関東信越厚生局』に特定細胞加工物製造の認可承認を受け、細胞培養加工施設となっております。

術時の麻酔について （ 静脈内鎮静法 ）

歯科治療中には、過度の精神緊張や疼痛刺激により血圧や脈拍が上昇したり、血管迷走神経反射（失神）や過換気症候群（過呼吸）などの全身的偶発症が起こる可能性があります。
また高血圧、狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症、脳出血などの基礎疾患がある方、あるいは心肺予備力の低下した高齢者では重篤な全身的偶発症の起こる危険性もあります。

特にインプラント手術などの外科処置の場合は、処置時間が長くなるため身体への負担は大きくなります。

当院ではこのような歯科治療時の全身的偶発症を予防するために、歯科治療に伴う精神的ストレスを軽減し、リラックスした状態で歯科治療を受けていただけるように、無痛的処置を心がけるとともに、歯科麻酔専門医による静脈内鎮静法を導入しております。

静脈内鎮静法とは、生体管理モニターをつけ身体の状態を確認しながら点滴により鎮静麻酔薬を投与する方法です。少しうとうとしリラックスした状態となり、この間意識はありますが痛みは感じにくくなり、歯科治療に対する不安感や恐怖心が消失するため血圧等も安定した状態で治療を受けていただくことが出来ます。
また、健忘効果もあり実際よりも処置時間が短く感じられます。

 

静脈内鎮静法は、歯科麻酔専門医が患者さまの心拍や血圧などのデータを確認し、万全の安全管理体制のもとで治療を進めていきます。そのため事前の予約が必要となりますので、詳しくはスタッフまたはお電話でお問い合わせください。